Բժշկական պրակտիկայում ցիստիտը կոչվում է բորբոքային գործընթաց, որը զարգանում է միզապարկի մեջ: Սովորական է, որ ցիստիտը բացառապես կին հիվանդություն է: Բայց սա ճիշտ չէ: Ավելի ուժեղ սեռի ներկայացուցիչները նույնպես ենթակա են հիվանդության: Այն մասին, թե ինչպես են դրսեւորվում տղամարդկանց մեջ ցիստիտի ախտանիշները, եւ ինչպես ճիշտ բուժել այն եւ կքննարկվի այս հոդվածում:
Անատոմիական տեղեկատվություն
Միզապարկը միզուղիների համակարգի հիմնական մարմիններից մեկն է, որը նախատեսված է մեզի հավաքելու եւ հետ բերելու համար: Վերջին գործընթացում կարեւոր դեր է խաղում այն օրգանի պատերը, որոնք ունեն մկանային հիմք, եւ դրա շնորհիվ նրանք կարողանում են ձգվել: Այնուամենայնիվ, միզապարկի լորձաթաղանթը հաճախ վնասվածք է ստացել կամ ենթարկվում է վարակիչ գործակալների: Սա հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների: Միզապարկի ստորին մասը կոչվում է պարանոց: Երեքը (urethra) դուրս է գալիս պարանոցից: Երկու ureter- ը հոսում է վերին մասի `ալիքներ, որոնց միջոցով մեզի է գալիս երիկամներից:
Տղամարդկանց մեջ ցիստիտի նշաններ
Սուր Cystitis- ն իրեն զգում է, նախեւառաջ սուր ցավով սուր ցավով, երբեմն պայծառության մեջ: Հատկապես շատ ցավն իրեն դրսեւորվում է միզելու սկզբում եւ վերջում: Բացի այդ, ցիստիտի ախտանիշները ներառում են ստորին որովայնի ցավը, փաբիսում, անկախ միզուցի, բայց այս գործընթացի միջոցով նրանք ուժեղանում են: Արտանետվող մեզի քանակը կարող է լինել չափազանց փոքր (10-15 մլ), սակայն, միզելու հորդորի քանակը կարող է մի ժամվա ընթացքում հասնել մի քանի անգամ: Ուզինացիայի գործողությունից հետո կա մի զգացողություն, որ միզապարկը ամբողջովին դատարկ չէ: Նաեւ ցիստիտով հաճախ նման նշաններ կան որպես միզուղիների անզսպություն, հրամայական միզրթություն: Հիվանդության սրումը հաճախ ուղեկցվում է ջերմաստիճանի բարձրացումով, մարմնի թունավորման նշաններով (անբավարարություն, գլխացավ):
Cystitis- ի այլ ախտանիշներ.
- Մեզի գույնի փոփոխություն,
- Մեզի մեջ արյուն, լորձ, թարախ կամ սպիտակուց
- Մեզի տհաճ հոտը:
Հաճախ հիվանդությամբ հիվանդությամբ է տեղի ունենում ռեֆլեքսներ: Սա այն գործընթացի անունն է, որում մեզինը մտնում է ureters, այնուհետեւ երիկամներ, որոնք տանում են հիվանդություն Պիելոնեֆրիտով: Բուժման բացակայության դեպքում սուր կիստիտը վերածվում է քրոնիկ ձեւի: Քրոնիկ Cystitis- ը բնութագրվում է, իր հերթին, սրացում (տարեկան մոտավորապես 2-3 անգամ) փոխարինման ժամանակաշրջանների փոխարինում: Թույլության ընթացքում հիվանդության ախտանիշները գործնականում չեն երեւում: Միջստիտիվ ցիստիտը քրոնիկ ցիստիտի ծանր ձեւ է: Հիվանդության այս բազմազանությամբ սրումը հաճախակի է լինում չափազանց հաճախ, եւ հիվանդը մշտական ցավ ունի աճուկի մեջ:
Ախտորոշում
Նշանների առկայության դեպքում կիստիտը նշելու բարձր հավանականությամբ, դուք պետք է կապվեք ուրոլոգի հետ: Նախնական փորձաքննության ընթացքում բժիշկը սովորաբար ուսումնասիրում է հիվանդի սեռական օրգանները եւ ուսումնասիրում շագանակագեղձի գեղձը `սրբապատի մեջ: Սա թույլ է տալիս ստեղծել կամ բացառել Cystitis- ի կապը տղամարդկանց տղամարդկանց սեռական օրգանների այլ հիվանդություններով: Ախտորոշումն իրականացվում է հիմնականում մեզի ընդհանուր վերլուծությամբ: Cystitis- ը կարող է որոշվել լեյկոցիտների բարձր պարունակության պատճառով: Երբեմն սահմանող հատկությունը կարող է լինել կարմիր արյան բջիջների, մանրէների, էպիթելի բջիջների եւ պրոտոզոյի առկայություն: Արվել է նաեւ.
- Ընդհանուր եւ կենսաքիմիական արյան ստուգում,
- Մեզերի վերլուծություն NECHIPORENKO- ի կողմից,
- Մեզի ցանքը վարակիչ գործակալ ճանաչելու համար:
Կատարվում է պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (PCR) ուսումնասիրություն, եթե կա սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ: Միզապարկի Ուզին անարդյունավետ է, քանի որ այն պահանջում է լրացված միզապարկ, եւ տվյալ հիվանդությամբ հիվանդը չի կարող լրացվել: Այնուամենայնիվ, երիկամների եւ շագանակագեղձի ուլտրաձայնը կարող է օգտակար լինել, քանի որ դրանք օգնում են բացահայտել միաժամանակյա հիվանդությունները: Նման ընթացակարգերը, ինչպիսիք են ցիստոսկոպիան, ուրոդինամիկական ուսումնասիրությունը, ուրոֆլոուոգրաֆիան (Ուրեթի միջոցով մեզի բարձրորակ պարամետրերի ուսումնասիրություն), MRI- ն իրականացվում է: Cistoscopy- ը էնդոսկոպիկ փորձաքննության մի տեսակ է: Այն օգնում է նույնականացնել քարերն ու նորագոյացությունները միզապարկի մեջ, ինչպես նաեւ բիոպաթ վերցնել վերլուծության համար: Cystitis- ը պետք է տարբերակվի այնպիսի հիվանդություններից, ինչպիսիք են միզապարկի եւ շագանակագեղձի ուռուցքները:
Cystitis. Ինչ է դա տղամարդկանց համար
Cystitis- ը բորբոքային հիվանդություն է, որը բաղկացած է միզապարկի պատերին գրգռումից եւ վնասներից: Cystitis- ը իրականում կանայք ավելի հավանական է տառապում: Առնվազն 2-3-ը տոնավաճառի սեռի 10 ներկայացուցիչներից առնվազն մեկ անգամ կյանքում տառապում են այս հիվանդությունից: Արական ներկայացուցիչների համար միայն 1% -ը ցանկացած ձեւով ունի ցիստիտ: Շատ դեպքերում սրանք 45 տարեկանից բարձր տղամարդիկ են: Սեռերի միջեւ հիվանդությունների հաճախության տարբերությունը բացատրվում է իրենց սեռական օրգանների կառուցվածքում ֆիզիոլոգիական տարբերություններով: Նախեւառաջ տղամարդիկ շատ երկար եւ ոլորուն urethra ունեն: Բայց urethra- ի պատերը ծայրաստիճան դժվար խոչընդոտ են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների համար, քանի որ իմունային բջիջները ակտիվ են դրանցում: Բացի այդ, արական մարմնում միզուղու անցքը շատ հեռու է սրբից, հետեւաբար, գործնականում բացառվում է սրբանայի մածուկը մուտք գործել սրբան:
Այնուամենայնիվ, վարակը կարող է միզապարկ մուտք գործել ոչ միայն արտաքինից `urethra- ի միջոցով: Որոշ դեպքերում տղամարդկանց մեջ ցիստիտը երիկամի կամ շագանակագեղձի հիվանդությունների հետեւանք է: Ընդհանրապես, ցիստիտը միշտ չէ, որ ունի վարակիչ բնույթ: Այնուամենայնիվ, եթե մենք խոսում ենք վարակիչ ցիստիտի մասին, ապա ամենից հաճախ դա մանրէային ցիստիտ է, պակաս հաճախ `սնկային: Նույնիսկ ավելի քիչ հաճախ ցիստիտը առաջանում է բազմագույն մակաբույծներով: Ամենից հաճախ վարակիչ ցիստիտը տեղի է ունենում Է. Քոլիի (80%) գործողությունների արդյունքում: Հիվանդության պատճառական գործակալները կարող են լինել նաեւ.
- Կեղծ փայտիկ,
- Ստաֆիլոկոկ,
- Սպիտակուց,
- Գոնոկոկ,
- քլամիդիա,
- Trichomonades,
- Միկոպլասան:
Cystitis- ը կարող է լինել տուբերկուլյոզի բարդությունը
Trichomonas- ի, Chlamydia- ի, Mycoplasmas- ի կողմից առաջացած վարակիչ կիստիտը, Գոնոկոկոկի, Քոչի ձողիկների հետեւանքով կոչվում է հատուկ: Եվ ոչ հատուկ ցիստիտը պայմանականորեն պաթոգեն մանրէների հետեւանքով առաջացած հիվանդություն է, որոնք անընդհատ ուժեղացնում են մարմնում: Cystitis- ի հազվադեպ սորտերը կան մանուշակագույն, ակտինոմիկոզ եւ շիստոսոսոզով: Այն ուղին, որը պաթոգեն միկրոօրգանիզմները ընկնում են միզապարկի մեջ, կարող են տարբեր լինել: Կախված դրանից, ցիստիտը բաժանվում է իջնելու, բարձրանալով, լիմֆոգեն եւ հեմատոգեն: Արական հիվանդներից վարակման (միզուղուց) վերափոխման տարբերակը բավականին հազվադեպ է: Տղամարդկանց մեջ ցիստիտը առավել հաճախ ներքեւ է (երիկամային վարակի դեպքում), ինչպես նաեւ արյունաբանական եւ լիմֆոգենիկ: Կան նաեւ ոչ տեսանելի բնույթի ցիստիտ: Դրանք կարող են առաջանալ.
- միզապարկի վրա գործողություններ կամ ախտորոշիչ ընթացակարգեր.
- Rad առագայթային ազդեցություն մարմնի վրա, օրինակ, շագանակագեղձի ճառագայթային թերապիա;
- Օրինակ, օտար մարմինների կողմից միզապարկի վնասվածքներ, օրինակ, քարեր;
- Քիմիական նյութեր, որոնք արտազատվում են մեզի մեջ եւ առաջացնում են պղպջակների լորձաթաղանթի գրգռումը:
Նաեւ ցիստիտները բաժանված են առաջնային եւ երկրորդային: Առաջին դեպքում հիվանդությունը ինքնուրույն սկսվում է, ուղղակիորեն միզապարկի մեջ: Երկրորդ-ցիստիտը պայմանավորված է մարմնի որոշ այլ պաթոլոգիական գործընթացներով: Միջնակարգ Cystitis- ը, իր հերթին, բաժանվում է ներուժի եւ արտառոց ծագմամբ ցիստիտ: Օրինակ, այս օրգանի միզապարկի եւ նորագոյացների քարերը բնութագրիչ են եւ այլ օրգանների հիվանդություններ (շագանակագեղձեր Ադենոմա, Պիելոնեֆրիտ) արտադպրոցական: Եթե բորբոքման տարածքը միզուղիների եռանկյունն է, ապա այդպիսի ցիստիտը կոչվում է տրիգոնիտ: Նաեւ կախված է բորբոքման վայրից, վզիկի եւ ցրված ցիստիտների տեղակայումը գաղտնիք է: Արգանդի վզիկի ցիստիտով միայն բորբոքում է նկատվում միզապարկի պարանոցի վրա: Հիվանդության ցրված ձեւը դրսեւորվում է օրգանի ամբողջ պատի բորբոքմամբ: Կախված է այն բանից, թե որքան է հարվածում պղպջակների պատը, ցիստիտի հետեւյալ ձեւերը առանձնանում են.
- Catarrhal,
- հեմոռագիկ,
- կիստիկ,
- խոց,
- ֆլեգոնուս,
- գանգրենա
Ամենաթեթեւ ձեւը, որը ազդում է միայն պատերի մակերեսային շերտերի վրա, ցրուն է: Գանգրենավոր ձեւի դեպքում պաթոլոգիական գործընթացը տանում է պատերի նեկրոտիկ: Հիվանդության աստիճանը որոշելու համար ցիստոսկոպիան օգտագործվում է հետագա բիոպսիայով: Տղամարդկանց մեջ ցիստիտի տեսքին նպաստող գործոնները.
- մարմնի հիպոթերմային;
- անձեռնմխելիության կրճատում.
- սթրես;
- Գիտակցված հետաձգված մեզի, միզապարկի հազվագյուտ դատարկումը.
- Երիկամների հիվանդություններ, շագանակագեղձ;
- Անհատական հիգիենայի կանոնների ոչ-համայնք.
- Հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ֆոկուսների ֆոկուսների առաջացման միջոցով (տոննա, սինուսիտ, Furunculosis, ատամնաբուժական հիվանդություններ եւ այլն);
- ողնաշարի վնասվածքներ;
- շաքարային դիաբետ;
- Ալկոհոլի չարաշահում:
Կիստիտի բարդությունները կարող են լինել պալատիկա (միզապարկի հյուսվածքների բորբոքում), պիելոնեֆրիտ, միզապարկի պատերի սկլերոզ, պղպջակների պատերի պերեր, երիկամների բորբոքում (ռեֆլուզի արտացոլման արդյունքում):
Cy իստիտի բուժում
Բուժումն իրականացվում է, որպես կանոն, տանը: Սուր ցիստիտում գտնվող հիվանդանոցին ուղղվածությունը հնարավոր է, եթե նկատվում է հիվանդության հեմոռագիկ կամ գանգրենա ձեւ կամ սուր միզուղիների պահպանում: Cystitis- ի բուժման մեթոդները հիմնականում դեղեր են: Չնայած այլ տեխնիկա կարող է օգտագործվել, օրինակ, ֆիզիոթերապիա (UHF, էլեկտրոֆորեզ, ուլտրաձայնային, մագնիսական եւ լազերային թերապիա, կեղտաջր), հակալիզային հետեւանքներով միզապարկի լվացում: Եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է բարձր ջերմաստիճանի միջոցով, ապա հիվանդը կարիք ունի մահճակալի հանգստի: Show ուցադրվում է ջերմության կցորդը աճուկի տարածք (բացառությամբ հեմոռագիկ եւ տուբերկուլյոզի կիստիտով):
Բուժման կարեւոր տարրը դիետա է: Հիվանդը հակացուցված է աղի, ճարպի, տապակած, սուր եւ թթվային սննդի, ալկոհոլի մեջ: Մյուս կողմից, անհրաժեշտ է ավելի շատ diuretics սպառում: Շատ բանջարեղեն եւ մրգեր ունեն այդպիսի հատկություններ, ձմերուկ, սեխ, կեռաս, վարունգ: Խնձորները, լոռամրգի եւ Lingonberry Fruit ըմպելիքները նույնպես առաջարկվում են. Դրանք մեծացնում են միզապարկի լորձաթաղանթային թաղանթի հակաադիր հատկությունները, այսինքն, դժվար է բակտերիաները կցել պղպջակների պատերին: Ֆիտոչան եւ Լինգոնբերաներն ունեին անկասկած նպաստներ: Կարեւոր է չմոռանալ առատ խմիչքի մասին. Հիվանդը պետք է խմի առնվազն 2 լիտր մաքուր ջուր: Cystitis- ի սրման ժամանակ խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ծխելուց: Վիրաբուժական բուժումն օգտագործվում է գանգուրային կիստիտի, քրոնիկ կիստիտիսի քրոնիկ կիստիտի դեպքում, որը առաջացել է շագանակագեղձի կողմից:
Բժշկություն արական կիստիտի բուժման համար
Թմրամիջոցների թերապիան կարող է լինել etiotropic կամ սիմպտոմատիկ: Etiotropic թերապիան ուղղված է պաթոգեն օրգանիզմների հակազդեցմանը `հիվանդության պաթոգեններին: Սիմպտոմատիկ բուժման նպատակն է թեթեւացնել տհաճ ախտանիշները `ցավը եւ սպազմը: Եթե հիվանդության պատճառը բակտերիալ վարակ է, ապա անհրաժեշտ է հակաբիոտիկներ վերցնելու ընթացքը: Ամենից հաճախ օգտագործվում են Fluoroquinolone Group- ի դեղերը: Ընդունման տեւողությունը սովորաբար շաբաթ է: Հակաբիոտիկների թերապիայի սխեմայի ընտրություն կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է ուսումնասիրություն անցկացնել պաթոգենի տեսակի եւ հակաբիոտիկների նկատմամբ դրա դիմադրությանը: Հաճախակիորեն օգտագործվում են նաեւ բույսերի հակաալֆորմատորային եւ հակաբակտերիալ բաղադրիչներով նախապատրաստություններ, խոտածածկ խոտ, ձիավոր փոստի եւ Սուրբ Հովհաննեսի վատթարացում: Հիվանդության համար օգտագործվող դեղերի մեկ այլ դաս է հակասպազմոդիկա, որոնք օգնում են թեթեւացնել սպազմերը եւ ցավ պատճառելով: Pain ավի եւ բորբոքման ախտանիշները նվազեցնելու համար օգտագործվում են նաեւ NSAID- ներ: Դաժան ցավերներով օգտագործվում են Նովոկաինի շրջափակումներ: Առաջարկվում է նաեւ վիտամիններ վերցնել `բարձրացնել վարակի մարմնի դիմադրությունը:
Կանխարգելում
Այն փաստը, որ տղամարդիկ համեմատաբար հազվադեպ են տառապում ցիստիտից, չի նշանակում, որ մարդկության ուժեղ կեսի ներկայացուցիչները չպետք է պահպանվեն այս հիվանդության առաջացմանը, այլեւ պատշաճ թերապիայի բացակայության դեպքում, օրինակ, կայսր Պիտեր I): Այնուամենայնիվ, կանխարգելիչ միջոցառումները շատ պարզ են. Դուք պետք է վերահսկեք անձնական հիգիենան, անձեռնմխելիության մակարդակը, խուսափեք հիպոթերմային, պարբերաբար գնացեք զուգարան, որպեսզի կարողանաք ժամանակին ստեղծել վարակիչ հիվանդություններ: